余文林：为什么不同小耳畸形患者耳再造效果有差异？

　　小耳畸形患者虽然有着同类问题，但程度的轻重有着本质化的差异，通常残耳保留的越多，造出的耳朵就越好看，部分耳朵再造比全耳再造外形也会更加逼真。

　　耳再造专家余文林博士告诉我们，首先，乳突发育不良，耳区低平，合并严重半侧颜面发育不良者，通常耳再造条件差，造耳比较困难，效果也没有那些局部骨骼软组织发育良好的患者好。 这些患者通常发际低、乳突严重发育不良、残耳小，有时候外耳道位置异常（偏下、偏前），这些因素均会影响耳再造的效果。

　　其次，皮肤越薄，再造的耳朵越逼真，皮肤越厚，再造耳朵的轮廓越不明显。

　　胖人比瘦人皮下脂肪厚，成年人比小孩子皮肤厚，皮肤黑的人比皮肤白的人皮肤厚。

　　此外，肋软骨、人工材料虽然都是耳再造手术采用的耳朵支架，但聚乙烯人工材料是机械制成品，难以塑形，再造的耳朵形状与健侧耳朵差异性大；而肋软骨是个性化雕刻，和健侧耳朵相似度高。

　　耳再造专家余文林博士表示，肋软骨是医生进行耳再造手术时采用最多的材料，但因肋软骨的质量有很大的差别，所以耳再造的效果也有所不同，软骨软硬适度，雕刻支架形态好，太软和太硬的雕刻起来都比较难。

　　通常肋软骨的质量与年龄有关，但十几岁的患者软骨太软或者软骨量太少的情况偶尔也会遇到，且十几岁孩子的肋软骨出现骨化也偶有发生，但一般情况下年龄大了肋软骨出现钙化的可能性比较大，钙化的肋软骨更是加大了耳再造手术的难度！

　　耳再造专家余文林博士提醒，因为种种原因，不同的小耳畸形患者耳再造术后的效果也有所不同，但具体还是要看患者实际的恢复情况，且术后护理也是影响着再造耳的效果的。

　　余文林博士，国内著名整形外科医生与唇鼻耳整形医学修复专家，先后获得第一军医大学硕士学位和博士学位，也是华南理工大学博士后。曾就职于广州军区总医院整形外科（原广州军区广州总医院)，现任高尚医学美容中心院长。

　　余文林博士从事修复重建外科及整形美容工作长达22年，临床经验非常丰富，迄今成功打造数万例经典案例，其中仅耳修复就数千例。

　　PS：

　　【如想咨询任何关于耳部修复或唇裂鼻畸形修复问题的，可上微博（整形博士余文林/余文林健康科普）私信】